作者:中華醫(yī)學(xué)會(huì)檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)分會(huì)
中國醫(yī)學(xué)裝備協(xié)會(huì)檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)分會(huì)
即時(shí)檢測(cè)(point-of-care-testing,POCT)由于具有快速、小型、便攜等優(yōu)點(diǎn),臨床應(yīng)用日益廣泛,其質(zhì)量管理越來越受到醫(yī)療機(jī)構(gòu)重視。信息化手段作為進(jìn)行POCT質(zhì)量管理的有效方式,其相關(guān)功能及應(yīng)用要求是目前醫(yī)療機(jī)構(gòu)亟需行業(yè)指南,對(duì)于提升醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療質(zhì)量管理水平,完善POCT管理體系與加速醫(yī)療機(jī)構(gòu)信息化建設(shè)具有重要的意義。
隨著POCT信息化建設(shè)不斷發(fā)展,其管理需不斷規(guī)范完善?,F(xiàn)組織國內(nèi)相關(guān)學(xué)科的專家對(duì)POCT信息化管理系統(tǒng)(下稱"管理系統(tǒng)")的選擇與建立、體系管理功能以及數(shù)據(jù)管理功能進(jìn)行討論形成共識(shí),供臨床應(yīng)用參考。本共識(shí)旨在通過信息化手段提升POCT院內(nèi)質(zhì)量管理水平,僅適用于我國各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu),不適用于患者自測(cè)型即時(shí)檢測(cè)。
1.即時(shí)檢測(cè)(point-of-care-testing,POCT)[1]:在患者附近或其所在地進(jìn)行的、其結(jié)果可能導(dǎo)至患者的處置發(fā)生改變的檢驗(yàn),也有表述為近患檢測(cè)/床旁檢測(cè)near-patient testing(NPT)。
3.質(zhì)量管理體系(quality management system)[3]:
4.衛(wèi)生信息交換標(biāo)準(zhǔn)(Health Level 7,HL7)[4]:標(biāo)準(zhǔn)化的衛(wèi)生信息傳輸協(xié)議,是醫(yī)療領(lǐng)域不同應(yīng)用之間電子傳輸協(xié)議。HL7匯集了不同廠商用來設(shè)計(jì)應(yīng)用軟件之間接口的標(biāo)準(zhǔn)格式。它將允許各個(gè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)在異構(gòu)系統(tǒng)之間,進(jìn)行數(shù)據(jù)交互。
5.無線局域網(wǎng)媒體訪問控制和物理層規(guī)范[5][Wireless LAN Medium Access Control,(MAC) and Physical Layer(PHY) Specifications]:通過無線電技術(shù),實(shí)現(xiàn)系統(tǒng)間的遠(yuǎn)程通信和信息交換,此處指檢測(cè)設(shè)備與信息化管理系統(tǒng)之間的數(shù)據(jù)交換,其使用的技術(shù)符合國家發(fā)布的相關(guān)技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)和規(guī)范。
6.文件化程序(documented procedure)[2]:被文件化、實(shí)施和維持的完成一項(xiàng)活動(dòng)或一個(gè)過程的規(guī)定途徑。
7.質(zhì)量指標(biāo)(quality indicator)[6]:
8.周轉(zhuǎn)時(shí)間(turnaround time,TAT)[6]:經(jīng)歷檢驗(yàn)前、檢驗(yàn)和檢驗(yàn)后過程中的兩個(gè)指定點(diǎn)之間所用的時(shí)間。
9.醫(yī)院信息系統(tǒng)(hospital information system, HIS)[7]:利用計(jì)算機(jī)軟硬件技術(shù)和網(wǎng)絡(luò)通信技術(shù)等現(xiàn)代化手段,對(duì)醫(yī)院及其所屬各部門的人流、物流、財(cái)流進(jìn)行綜合管理,對(duì)在醫(yī)療活動(dòng)各階段產(chǎn)生的數(shù)據(jù)進(jìn)行采集、存儲(chǔ)、處理、提取、傳輸、匯總,加工形成各種信息,從而為醫(yī)院的整體運(yùn)行提供全面的自動(dòng)化管理及各種服務(wù)的信息系統(tǒng)。
10.實(shí)驗(yàn)室信息系統(tǒng)(laboratory information system, LIS)[8]:對(duì)患者樣本識(shí)別、檢驗(yàn)申請(qǐng)、結(jié)果報(bào)告、質(zhì)量控制以及樣本分析各方面相關(guān)的數(shù)據(jù)進(jìn)行管理的信息系統(tǒng)。
該要求包含POCT檢測(cè)儀器標(biāo)準(zhǔn)、管理系統(tǒng)安裝環(huán)境及技術(shù)要求。(一)檢測(cè)設(shè)備數(shù)據(jù)交互要求設(shè)備可集成于掌上電腦、平板等,或通過藍(lán)牙、紅外線、LoRa、NB-IoT等無線傳輸技術(shù)接入網(wǎng)絡(luò),支持與管理系統(tǒng)的數(shù)據(jù)交互,指令接收。
設(shè)備可通過有線網(wǎng)絡(luò)傳輸模式或串口傳輸模式等,與管理系統(tǒng)進(jìn)行數(shù)據(jù)交互、指令接收。
若設(shè)備不具有數(shù)據(jù)傳輸功能,需通過手工數(shù)據(jù)錄入的方式實(shí)現(xiàn)數(shù)據(jù)傳輸。
POCT設(shè)備宜支持信息化遠(yuǎn)程管理功能,例如質(zhì)控失控提醒與失控鎖定,耗材識(shí)別等功能。(二)信息化管理系統(tǒng)安裝環(huán)境要求管理系統(tǒng)服務(wù)器的部署形式:應(yīng)用程序、數(shù)據(jù)庫宜分別部署于不同服務(wù)器,由應(yīng)用程序服務(wù)器提供終端(移動(dòng)端、PC機(jī)等)訪問服務(wù),通過應(yīng)用程序服務(wù)器訪問數(shù)據(jù)庫,盡量避免終端程序直接訪問數(shù)據(jù)庫。(三)信息化管理系統(tǒng)技術(shù)要求1.支持衛(wèi)生信息交換標(biāo)準(zhǔn)Health Level 7(HL7)管理系統(tǒng)符合HL7標(biāo)準(zhǔn),可與HIS、LIS等系統(tǒng)對(duì)接,實(shí)現(xiàn)醫(yī)療業(yè)務(wù)數(shù)據(jù)交互。
通過POCT設(shè)備管理視圖界面,可多維度查看POCT設(shè)備狀態(tài)。
可根據(jù)醫(yī)院不同管理要求,通過信息系統(tǒng)實(shí)現(xiàn)設(shè)備的遠(yuǎn)程管理(鎖定或關(guān)機(jī)等)。
4.支持檢驗(yàn)數(shù)據(jù)預(yù)警根據(jù)臨床檢驗(yàn)數(shù)據(jù)指標(biāo)判定標(biāo)準(zhǔn),系統(tǒng)進(jìn)行邏輯判斷并產(chǎn)生預(yù)警,根據(jù)HL7標(biāo)準(zhǔn),實(shí)現(xiàn)預(yù)警信息在各臨床業(yè)務(wù)系統(tǒng)間實(shí)時(shí)傳輸。
5.支持?jǐn)?shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)分析可根據(jù)臨床業(yè)務(wù)需求,對(duì)檢驗(yàn)數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析,支持多維度查看、比對(duì)檢驗(yàn)數(shù)據(jù)。
6.原始數(shù)據(jù)存儲(chǔ)與日志查詢根據(jù)相關(guān)法律法規(guī)與醫(yī)療機(jī)構(gòu)需求,進(jìn)行規(guī)范化數(shù)據(jù)存儲(chǔ)。必要時(shí),可按要求查詢系統(tǒng)日志。
管理系統(tǒng)主要應(yīng)具備以下功能。POCT信息化文件管理宜具備文件保存與維護(hù)、文件識(shí)別、文件編輯等功能[1]。
管理系統(tǒng)能夠維護(hù)與保存所有質(zhì)量管理體系的相關(guān)文件,同時(shí)定期進(jìn)行服務(wù)器的文件備份。相關(guān)人員能夠根據(jù)授權(quán)權(quán)限通過管理系統(tǒng)對(duì)文件進(jìn)行審核并批準(zhǔn)發(fā)布。
管理系統(tǒng)能夠通過文件標(biāo)題,版本日期與版本號(hào)、授權(quán)發(fā)布時(shí)間、編號(hào)與文件類型等進(jìn)行文件的唯一識(shí)別。能夠匯總所有現(xiàn)行文件(文件清單、目錄或索引形式)便于查找。
管理系統(tǒng)宜支撐在線的文件修改編輯、廢止與刪除等操作(包含對(duì)文件的標(biāo)識(shí)與分類),所有的操作均需基于管理系統(tǒng)權(quán)限與人員授權(quán)下進(jìn)行。
管理系統(tǒng)能夠便于所有的文件涉及人員對(duì)于文件的易及性,便于POCT相關(guān)人員閱讀文件。
管理系統(tǒng)能夠按照醫(yī)療機(jī)構(gòu)的時(shí)效性要求保存廢止文件并存檔。管理系統(tǒng)宜具備自動(dòng)記錄聯(lián)網(wǎng)POCT質(zhì)量管理相關(guān)功能,建議包括(不限于)如下功能。
室內(nèi)質(zhì)控記錄;室間質(zhì)評(píng)/能力驗(yàn)證記錄。
設(shè)備安裝記錄;設(shè)備維護(hù)、維修記錄;設(shè)備比對(duì)記錄;設(shè)備校準(zhǔn)記錄。
人員培訓(xùn)與考核記錄;人員崗位授權(quán)記錄。
歷史檢測(cè)記錄查詢;歷史檢測(cè)記錄管理。
管理系統(tǒng)宜具備人員識(shí)別、檔案維護(hù)、考核、授權(quán)等功能[1]。
管理系統(tǒng)能夠識(shí)別新到崗員工與其他員工。在員工的培訓(xùn)記錄即將到期時(shí),管理系統(tǒng)能夠按照設(shè)置的要求進(jìn)行提醒。
管理系統(tǒng)能夠維護(hù)POCT相關(guān)人員的個(gè)人檔案信息、崗位以及培訓(xùn)記錄。
管理系統(tǒng)具備支持人員培訓(xùn)功能,能夠支持多種形式的線上培訓(xùn)。系統(tǒng)具備考核管理功能,支持多種考核形式(線上、線下或者現(xiàn)場(chǎng)考核等)。
管理系統(tǒng)能夠賦予不同級(jí)別人員權(quán)限,用于在線人員管理。
管理系統(tǒng)需包括(不限于)設(shè)備信息識(shí)別、儀器狀態(tài)、試劑信息等功能。
管理系統(tǒng)能夠識(shí)別并區(qū)分每臺(tái)POCT設(shè)備的編號(hào),以及區(qū)分每臺(tái)設(shè)備所屬的科室以及操作人員[7]。
(1)管理系統(tǒng)能夠識(shí)別每臺(tái)設(shè)備當(dāng)前的狀態(tài),包括聯(lián)網(wǎng)狀態(tài)、質(zhì)控狀態(tài)、運(yùn)行狀態(tài)等。(2)必要時(shí)系統(tǒng)能夠遠(yuǎn)程對(duì)于設(shè)備進(jìn)行控制,例如鎖定機(jī)器與關(guān)機(jī)。(3)管理系統(tǒng)建議能夠提前提醒設(shè)備下一次的維護(hù)與保養(yǎng)時(shí)間。
信息系統(tǒng)能夠傳輸與識(shí)別試劑相關(guān)信息。同時(shí)管理系統(tǒng)能夠上傳并保存試劑驗(yàn)收的相關(guān)數(shù)據(jù)。管理系統(tǒng)需具備輔助操作人員進(jìn)行患者識(shí)別、患者信息管理以及樣本采集管理的功能。
通過至少兩種方式識(shí)別患者,系統(tǒng)需能夠有效支撐患者識(shí)別功能獲取患者相關(guān)信息,包括姓名、性別、年齡、病區(qū)、申請(qǐng)醫(yī)師等,并最終傳輸相關(guān)信息輸入軟件與LIS或HIS系統(tǒng)。
系統(tǒng)能夠準(zhǔn)確傳輸識(shí)別采樣時(shí)間、樣本類型及樣本狀態(tài),同時(shí)通過申請(qǐng)單和標(biāo)識(shí)明確追溯到患者或申請(qǐng)科室與病房[1]。管理系統(tǒng)需具備醫(yī)療結(jié)構(gòu)內(nèi)室內(nèi)質(zhì)控狀態(tài)識(shí)別、質(zhì)控結(jié)果記錄、質(zhì)控規(guī)則判定、失控后管理以及質(zhì)控?cái)?shù)據(jù)匯總等功能。
系統(tǒng)能夠針對(duì)設(shè)備的室內(nèi)質(zhì)控結(jié)果依據(jù)設(shè)定的質(zhì)控規(guī)則,識(shí)別設(shè)備的質(zhì)控狀態(tài),便于設(shè)備的遠(yuǎn)程控制。
管理系統(tǒng)宜支持質(zhì)控?cái)?shù)據(jù)自動(dòng)傳輸,并且能保存規(guī)定期限。室內(nèi)質(zhì)控?cái)?shù)據(jù)包括(不限于)質(zhì)控?cái)?shù)值、質(zhì)控品批號(hào)、試劑批號(hào)、設(shè)備編號(hào)、失控原因、質(zhì)控檢測(cè)人員、備注等[1]。
管理系統(tǒng)應(yīng)能進(jìn)行設(shè)備質(zhì)控規(guī)則的設(shè)定,至少包括系統(tǒng)誤差(例如2-2S,10X等)與隨機(jī)誤差(例如1-3S,R-4S等)質(zhì)控規(guī)則,記錄質(zhì)控結(jié)果并繪制質(zhì)控圖,判定質(zhì)控失控或在控。
管理系統(tǒng)能夠識(shí)別室內(nèi)質(zhì)控失控,觸發(fā)相應(yīng)提醒并上傳至質(zhì)控管理終端,管理系統(tǒng)發(fā)現(xiàn)質(zhì)控失控時(shí)建議能夠自動(dòng)管理失控設(shè)備。
5.質(zhì)控?cái)?shù)據(jù)匯總管理系統(tǒng)能夠針對(duì)使用科室、設(shè)備、人員、時(shí)間等維度進(jìn)行室內(nèi)質(zhì)控?cái)?shù)據(jù)匯總并導(dǎo)出[9]。管理系統(tǒng)建議具備設(shè)備檢測(cè)結(jié)果一致性比對(duì)的功能[10]。
建議管理系統(tǒng)能夠進(jìn)行POCT設(shè)備同一檢測(cè)項(xiàng)目不同設(shè)備間的平行比對(duì)。當(dāng)比對(duì)失敗時(shí),管理系統(tǒng)能夠識(shí)別不合格儀器并提醒,若有可能軟件可以鎖定該設(shè)備不再使用。比對(duì)結(jié)果需滿足相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)與共識(shí)要求(如便攜式血糖比對(duì)建議參考ISO15197∶2013文件要求,血?dú)馀c心肌標(biāo)志物檢測(cè)可參考衛(wèi)生部臨床檢驗(yàn)中心室間質(zhì)評(píng)允許總誤差相關(guān)標(biāo)準(zhǔn))。
2.設(shè)備與檢驗(yàn)科設(shè)備比對(duì)管理系統(tǒng)建議能夠輔助POCT設(shè)備與中心實(shí)驗(yàn)室設(shè)備進(jìn)行樣本比對(duì)工作。管理系統(tǒng)應(yīng)能保存定期比對(duì)的偏差結(jié)果,同時(shí)在下一周期比對(duì)開始前給予有效提醒。比對(duì)結(jié)果需滿足相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)與共識(shí)要求(如便攜式血糖比對(duì)建議參考ISO15197∶2013文件要求,血?dú)馀c心肌標(biāo)志物檢測(cè)可參考衛(wèi)生部臨床檢驗(yàn)中心室間質(zhì)評(píng)允許總誤差相關(guān)標(biāo)準(zhǔn))。管理系統(tǒng)需具有結(jié)果報(bào)告要素管理,結(jié)果記錄與保存及危急值管理的功能。
管理系統(tǒng)匯總的信息應(yīng)當(dāng)包含所有的POCT報(bào)告要素,包括患者姓名、性別、年齡、患者識(shí)別號(hào)、檢測(cè)日期和時(shí)間、檢測(cè)結(jié)果、檢測(cè)科室、醫(yī)療機(jī)構(gòu)名稱和檢驗(yàn)人員、申請(qǐng)醫(yī)師、審閱醫(yī)師簽名、備注等信息。
(1)建議管理系統(tǒng)能夠?qū)崟r(shí)傳輸患者檢測(cè)結(jié)果至HIS或LIS系統(tǒng)中進(jìn)行保存記錄,并能區(qū)分POCT結(jié)果與檢驗(yàn)科結(jié)果[1]。(2)管理系統(tǒng)能夠允許一定權(quán)限的人員進(jìn)行POCT數(shù)據(jù)的補(bǔ)錄,同時(shí)當(dāng)POCT數(shù)據(jù)發(fā)生修改與刪除時(shí),管理系統(tǒng)能夠?qū)崟r(shí)記錄修改刪除時(shí)間與相關(guān)人員[1]。
管理系統(tǒng)危急值處理相關(guān)功能應(yīng)與醫(yī)院實(shí)驗(yàn)室管理系統(tǒng)相同,能夠識(shí)別患者檢測(cè)結(jié)果的異常值與危急值并具有提醒功能。同時(shí)能夠通過系統(tǒng)權(quán)限識(shí)別危急值報(bào)告人員、處理人員以及時(shí)間、處置措施等[11]。管理系統(tǒng)應(yīng)當(dāng)能夠覆蓋上述管理規(guī)范中涉及的提示消息類型,同時(shí)具備對(duì)提示信息發(fā)布及管理的功能。管理系統(tǒng)需能夠通過權(quán)限的設(shè)置針對(duì)不同用戶類型進(jìn)行消息推送,并能夠?qū)τ脩暨M(jìn)行實(shí)時(shí)提醒。對(duì)于特定的管理流程例如危急值管理應(yīng)當(dāng)采納國家法律法規(guī)與醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)的要求進(jìn)行管理系統(tǒng)設(shè)置。
(十)質(zhì)量指標(biāo)評(píng)估管理系統(tǒng)宜具備對(duì)于質(zhì)量指標(biāo)進(jìn)行監(jiān)控與統(tǒng)計(jì)計(jì)算功能[6]。POCT設(shè)立的質(zhì)量指標(biāo)包括(不限于)以下內(nèi)容:檢測(cè)TAT時(shí)間、室內(nèi)質(zhì)控合格率、室間質(zhì)評(píng)合格率、設(shè)備一致性比對(duì)合格率、與檢驗(yàn)科比對(duì)一致性、單一檢測(cè)項(xiàng)目精密度(CV/SD),偏倚(Bias)與總誤差(TEa)。管理系統(tǒng)建議能夠通過數(shù)據(jù)的實(shí)時(shí)統(tǒng)計(jì)或周期性計(jì)算POCT質(zhì)量指標(biāo)進(jìn)行質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)。當(dāng)質(zhì)量指標(biāo)超出設(shè)定標(biāo)準(zhǔn)時(shí),設(shè)定標(biāo)準(zhǔn)建議參考相應(yīng)的標(biāo)準(zhǔn)要求(例如GB/T 19634-2005體外診斷檢驗(yàn)系統(tǒng)自測(cè)用血糖監(jiān)測(cè)系統(tǒng)通用技術(shù)條件等標(biāo)準(zhǔn)),管理系統(tǒng)能夠?qū)崟r(shí)通知POCT相關(guān)管理人員。
管理系統(tǒng)需要關(guān)注系統(tǒng)管理人員職責(zé)與權(quán)限、系統(tǒng)傳輸一致性、系統(tǒng)安全性、數(shù)據(jù)保密性、數(shù)據(jù)記錄保存等要求[6]。醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)確保規(guī)定系統(tǒng)管理人員的職責(zé)和權(quán)限,包括可能對(duì)患者醫(yī)療產(chǎn)生影響的系統(tǒng)的維護(hù)和修改。建議醫(yī)療機(jī)構(gòu)規(guī)定所有系統(tǒng)人員的職責(zé)和權(quán)限,特別是從事以下活動(dòng)的人員:訪問患者的數(shù)據(jù)和信息;輸入患者數(shù)據(jù)和檢驗(yàn)結(jié)果;修改患者數(shù)據(jù)或檢驗(yàn)結(jié)果;授權(quán)發(fā)布檢驗(yàn)結(jié)果和報(bào)告。
建議管理系統(tǒng)與院內(nèi)信息系統(tǒng)(HIS或LIS)進(jìn)行連接。管理系統(tǒng)在院內(nèi)使用前與一定周期時(shí)間內(nèi)需進(jìn)行確認(rèn)與運(yùn)行驗(yàn)證,確認(rèn)和運(yùn)行驗(yàn)證包括管理系統(tǒng)與醫(yī)院各系統(tǒng)之間的接口正常運(yùn)行與數(shù)據(jù)傳輸一致性[12]。
管理系統(tǒng)應(yīng)當(dāng)防止非授權(quán)者訪問與篡改相關(guān)數(shù)據(jù),同時(shí)符合國家或國際有關(guān)數(shù)據(jù)保護(hù)方面的要求。(四)系統(tǒng)容錯(cuò)與應(yīng)急要求當(dāng)POCT質(zhì)量管理信息系統(tǒng)失效或者維護(hù)時(shí)停止服務(wù),醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)制定應(yīng)急預(yù)案保證質(zhì)量管理體系的運(yùn)行,同時(shí)POCT質(zhì)量管理信息系統(tǒng)應(yīng)當(dāng)具備容災(zāi)與定期備份和宕機(jī)備份功能。POCT信息化系統(tǒng)管理應(yīng)當(dāng)符合國家與當(dāng)?shù)胤煞ㄒ?guī)的要求。江虹(四川大學(xué)華西醫(yī)院實(shí)驗(yàn)醫(yī)學(xué)科)、師慶科(四川大學(xué)華西醫(yī)院信息中心)、王華梁(上海市臨床檢驗(yàn)中心)、應(yīng)斌武(四川大學(xué)華西醫(yī)院實(shí)驗(yàn)醫(yī)學(xué)科)凡任芝(安徽省臨床檢驗(yàn)中心)、胡曉波(上海中醫(yī)藥大學(xué)附屬龍華醫(yī)院檢驗(yàn)科)、江虹(四川大學(xué)華西醫(yī)院實(shí)驗(yàn)醫(yī)學(xué)科)、劉敏超[解放軍總醫(yī)院(301醫(yī)院)信息科]、沈佐君(安徽省臨床檢驗(yàn)質(zhì)量控制中心)、師慶科(四川大學(xué)華西醫(yī)院信息中心)、孫濤(浙江大學(xué)附屬第二醫(yī)院檢驗(yàn)科)、唐立萍(上海市臨床檢驗(yàn)中心臨床化學(xué)檢驗(yàn)研究室)、陶志華(浙江大學(xué)附屬第二醫(yī)院檢驗(yàn)科)、王華梁(上海市臨床檢驗(yàn)中心)、王成彬[解放軍總醫(yī)院(301醫(yī)院)醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)中心]、殷紅梅(上海中醫(yī)藥大學(xué)附屬龍華醫(yī)院檢驗(yàn)科)、應(yīng)斌武(四川大學(xué)華西醫(yī)院實(shí)驗(yàn)醫(yī)學(xué)科)、袁慧(北京安貞醫(yī)院檢驗(yàn)科)、趙森[解放軍總醫(yī)院(301醫(yī)院)信息科]、朱有森(新疆醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院檢驗(yàn)科)常青(中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院北京協(xié)和醫(yī)院醫(yī)務(wù)處)、陳開寧(海南省人民醫(yī)院內(nèi)分泌科)、程?hào)|升(煙臺(tái)毓璜頂醫(yī)院醫(yī)務(wù)處)、董亮(上海中醫(yī)藥大學(xué)附屬龍華醫(yī)院信息中心)、苻生苗(海南省人民醫(yī)院檢驗(yàn)科)、高小坤(揚(yáng)州大學(xué)附屬蘇北人民醫(yī)院設(shè)備科)、郭娜(中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院北京協(xié)和醫(yī)院護(hù)理部)、哈小琴(解放軍聯(lián)勤保障部隊(duì)940醫(yī)院檢驗(yàn)科)、賀勇(四川大學(xué)華西醫(yī)院實(shí)驗(yàn)醫(yī)學(xué)科)、何萍(新疆醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院醫(yī)務(wù)處)、侯鐵英(廣東省人民醫(yī)院檢驗(yàn)科)、胡詩瑋(四川大學(xué)華西醫(yī)院信息中心)、賈偉(寧夏醫(yī)科大學(xué)總醫(yī)院檢驗(yàn)科)、蔣升(新疆醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院內(nèi)分泌科)、賴雪蕾(北京大學(xué)第三醫(yī)院海淀院區(qū)醫(yī)學(xué)裝備科)、林燕(贛州市人民醫(yī)院檢驗(yàn)科)、劉凱(四川大學(xué)華西醫(yī)院醫(yī)務(wù)部)、劉萍(寧夏醫(yī)科大學(xué)總醫(yī)院內(nèi)分泌科)、劉澤金(武漢亞洲心臟病醫(yī)院檢驗(yàn)科)、婁金麗(首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京佑安醫(yī)院檢驗(yàn)科)、羅坤(新疆醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院醫(yī)務(wù)處)、羅曉紅(解放軍聯(lián)勤保障部隊(duì)940醫(yī)院內(nèi)分泌科)、羅哲(復(fù)旦大學(xué)附屬中山醫(yī)院心外ICU)、毛海婷(山東大學(xué)第二醫(yī)院檢驗(yàn)科)、穆紅(天津市第一中心醫(yī)院檢驗(yàn)科)、潘玥(北京大學(xué)第三醫(yī)院海淀院區(qū)檢驗(yàn)科)、曲雷(北京市石景山醫(yī)院醫(yī)務(wù)處)、任麗(天津市腫瘤醫(yī)院檢驗(yàn)科)、宋尚玲(山東大學(xué)第二醫(yī)院設(shè)備科)、孫成銘(煙臺(tái)毓璜頂醫(yī)院檢驗(yàn)科)、孫艷艷(北京市石景山醫(yī)院檢驗(yàn)科)、鐵梅(新疆維吾爾自治區(qū)衛(wèi)生健康委員會(huì)醫(yī)管中心)、謝鑫友(浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬邵逸夫醫(yī)院)、熊瀛(天津市第一中心醫(yī)院設(shè)備物資處)、薛耀明(南方醫(yī)科大學(xué)第一臨床醫(yī)學(xué)院內(nèi)分泌科)、袁麗(四川大學(xué)華西醫(yī)院內(nèi)分泌代謝科)、張朝霞(新疆醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院檢驗(yàn)科)、張惠莉(青海大學(xué)附屬醫(yī)院內(nèi)分泌科)、張秀明(深圳市羅湖醫(yī)院集團(tuán)羅湖區(qū)人民醫(yī)院檢驗(yàn)科)、鄭磊(南方醫(yī)科大學(xué)第一臨床醫(yī)學(xué)院檢驗(yàn)科)、朱華棟(中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院北京協(xié)和醫(yī)院急診科)、朱衛(wèi)國(中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院北京協(xié)和醫(yī)院信息科)
選自中華檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)雜志, 2019,43(05)
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